1月13日（日）はお休みを頂いて、東京大学で開催された消化器疾患のセミナーに参加してまいりました。本日は炎症性腸疾患（IBD）についてご説明致します。

【炎症性腸疾患（IBD）】
慢性再発性の嘔吐や下痢がみられる場合の多くは炎症性腸疾患（IBD）と呼ばれる疾患によります。最近ではこれを慢性腸症と呼ぶようになり、食事療法で反応するものを食事反応性疾患（FRD）、抗生剤療法で反応するものを抗生剤反応性下痢症（ARD）に細分類し、これらに反応せず免疫抑制剤などの投与が必要なものをIBDと分類するようになりました。

＜IBDを疑う場合＞
①3週間を超えて持続する嘔吐・下痢をはじめとする胃腸症状がある
②駆虫剤や抗生剤、粘膜保護剤などの対症療法では改善しない
③他に胃・小腸・結腸の炎症の原因が確認できない
④組織学的には炎症細胞の浸潤を特徴とする。

＜診断＞
小腸のIBD→食欲不振・嘔吐・体重減少・黒色便（メレナ）など
大腸のIBD→大腸性の下痢（排便回数の増加・鮮血便や粘液便の排泄・しぶりなど）
糞便検査で寄生虫卵や原虫などが検出できない
内視鏡検査・生検にて炎症細胞浸潤を確認し、食事や寄生虫感染に対する除外診断を行う

＜治療＞
食事療法・薬物療法

今回のセミナーでは新しい食事療法に関する知見があり勉強になりました。