2009 – マミー動物病院

本日は製薬会社の方にシャンプーの院内セミナーを開催して頂きました。今回はシャンプーのお話をさせて頂こうと思います。

よくわんちゃんを人間用のシャンプーで洗ってもよいのでしょうかという質問をうけます。まずは人間とわんちゃんの皮膚の違いについてご説明させて頂きます。
人間の皮膚は弱酸性ですが、わんちゃんの皮膚は弱アルカリ性だといわれています。また、表皮（皮膚の一番上の層）は人間では10～15細胞層あるのですが、わんちゃんは3～5細胞層であり、人間に比べたら1/3しか厚みがないといわれています。
よく弱酸性のシャンプーやボディソープが宣伝されていますが、わんちゃんの皮膚は弱アルカリ性なので、人間用のシャンプーはわんちゃんに適しているとはいえません。わんちゃん専用のシャンプーや保湿剤を使用されることをお勧めします。

現在、わんちゃんのシャンプーはたくさんの種類が販売されているため、どのシャンプーを使えばよいのか迷われてしまうかと思います。
まず、皮膚の状態が良いわんちゃんはペットショップ又は病院で市販されているシャンプーで問題がないかと思います。
しかし、皮膚のトラブルがおきやすい、もしくは今現在皮膚のトラブルがおこっているわんちゃんは一度受診されることをお勧めしています。
皮膚病は主にアレルギー性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、感染性皮膚炎に分けられ、その症状にあったシャンプーを処方させて頂きます。

【当院で使用しているシャンプー】

例えば、フケの多いわんちゃんには、まずフケがでる原因を調べます。フケがでる原因がみつかった場合はそちらの治療を行いつつ、過剰な角質や脂質を除去し、皮膚のターンオーバーを正常化させる効果があるシャンプーを使用します。
このように、シャンプーには人間と同様、洗浄を目的に使用する場合もありますが、皮膚病の外用療法として用いることがあります。
どのシャンプーを使用すれば良いか悩んでいらっしゃる方は、ぜひ一度ご相談くださいね。

本日は午前診療終了後、新宿で開催された「神経学的検査・脊髄疾患」の勉強会に参加してまいりました。今回は脊髄疾患の1つである「椎間板ヘルニア」についてご説明させて頂こうと思います。
背骨と背骨の間には椎間板といわれる物質が存在します。また、背骨の中には脊髄（神経）が存在します。椎間板ヘルニアとは椎間板の変性が生じ、椎間板が突出することによって脊髄を圧迫・傷害し、様々な神経症状を引き起こす疾患です。ダックスフンド（圧倒的に多いので要注意です！）、ビーグル、ウェルッシュ・コーギー、シーズー、プードルなどに多いといわれています。

【背骨の縦断図】

【背骨の横断図】

通常は頚部や背中に痛みが生じ、より重度になると歩行不全、排尿・排便困難、完全麻痺へと進行します。3～6％の症例では進行性脊髄軟化症（脊髄が尾側から頭側に向かって壊死し呼吸が停止してしまいます）を発症し、死亡してしまうこともあります。
診断はまず神経学的検査を行い、病気の進行度、病変の大まかな位置などを確認します。単純レントゲン検査では診断率は50％といわれており、確定診断には全身麻酔下での脊髄造影検査（脊髄に造影剤を流してからレントゲン撮影をする検査）、CT、MRI検査などが必要になります。症状によってグレード1～5に分類します。

【椎間板ヘルニアのグレード分類】
グレードI：疼痛のみで神経症状がない
グレードII不全麻痺だが歩行可能
グレードIII：重度の不全麻痺（歩行・起立不可）
グレードIV：完全麻痺
グレードV：深部痛覚のない完全麻痺

グレードが低い症例では内科療法（痛み止めのお薬などを内服し絶対安静）によって良くなることが多いといわれていますが、グレードが高くなるにつれて、特に4以上では内科療法では反応しないことが多く、その場合、手術で椎間板物質を摘出しなければなりません。しかし、手術をすれば絶対に治るというわけではなく、神経の炎症がひどい場合には良くならないこともあります。
突然発症することが多いので、驚いて来院される方が多い病気です。上記のような症状がみられましたら、お早めにご相談ください。

本日は夜から東京都内で開催されている日本臨床獣医学フォーラム・東京レクチャーシリーズに参加してまいりました。今回は先月受講した腫瘍学の続きで、肥満細胞腫、リンパ腫、慢性リンパ球性白血病、乳腺腫瘍についての講義でした。今回は乳腺腫瘍についてご説明させて頂こうと思います。
乳腺腫瘍はわんちゃんとねこちゃんで全く挙動が違いますので別々にご説明させて頂きます。

【わんちゃんの乳腺腫瘍について】
わんちゃんの乳腺腫瘍はメスの腫瘍としては最も多く（52％）、良性が50％、悪性が50％であり、約50％は多発性であるといわれています。ホルモン依存性腫瘍であり、早期に避妊手術することで予防する事ができる腫瘍です。

【避妊手術による乳腺腫瘍の予防効果（犬）】

治療は主に外科手術になり、悪性腫瘍で脈管内に腫瘍細胞が浸潤していた場合、切除辺縁に腫瘍細胞が存在していた場合、悪性度が高い場合などは化学療法を併用することがあります。

【ねこちゃんの乳腺腫瘍について】
ねこちゃんの乳腺腫瘍は10万頭中25頭にみられ、99％は未避妊雌であるといわれています。わんちゃんの乳腺腫瘍とは異なり、悪性が約90％であり、遠隔転移をしやすい腫瘍であるといわれています。

【避妊手術による乳腺腫瘍の予防効果（猫）】

＊よって1歳以内に避妊手術をすると、将来、乳腺腫瘍になるリスクが低くなります。

猫ちゃんの乳腺腫瘍はほとんどが悪性であるため、治療は原則、片側乳腺摘出術（片側の第１～４乳腺を全て摘出する手術）になります。ただし、年齢・全身状態などを考慮して、違う術式をご提案させて頂くこともあります。

わんちゃん・ねこちゃん共に早期に避妊手術をすることによって乳腺腫瘍をある程度予防することができます。私自身、今まで乳腺腫瘍になったわんちゃん・ねこちゃんを何頭も診させて頂いているため、すごく多い腫瘍だという認識があります。しかし、今回の講義で「アメリカではほとんどのわんちゃん・ねこちゃんは早期に避妊手術をしているため、乳腺腫瘍はなくなりつつある」と聞き、大変驚きました。

避妊手術は早期にすれば乳腺腫瘍の発生率を低下させる事ができ、また卵巣と子宮を摘出するので、今後、卵巣の病気（卵巣腫瘍・卵胞嚢腫など）や子宮の病気（子宮蓄膿症・子宮水腫など）にならない、発情がなくなり、管理が楽になるというメリットはありますが、麻酔リスク・太りやすくなるなどのデメリットもございます。避妊手術を考えていらっしゃる方はお気軽にご相談ください。

本日は夜から東京都内で開催されている日本臨床獣医学フォーラム・東京レクチャーシリーズに参加してまいりました。
最近、創傷の治癒には湿潤環境が適しているとわかってきて、薬局にも傷を乾かさないための絆創膏が置かれるようになってきました。少し前までは傷は消毒して乾燥させ、ガーゼを当てて包帯で固定するのが一般的な治療法でしたが、創面を乾燥させると真皮や肉芽が乾燥・壊死し、創面を覆っている浸出液も乾燥して痂皮となり、壊死組織と共に細菌繁殖の培地になります。壊死組織や痂皮により上皮化も遅れるため、乾燥環境下では創傷の治癒が遅れることが明らかになってきました。

こんにちは。獣医師の萩原です。本日は製薬会社の方に寄生虫の院内セミナーをしていただきました。

寄生虫は大きく分けて、内部寄生虫（犬糸状虫症・消化管内寄生虫（回虫・鉤虫・鞭虫など））と外部寄生虫（ノミ・マダニなど）があります。今回はこれら寄生虫についてご説明させて頂きます。

母犬からの経胎盤、経乳感染によって仔犬が感染することが多いといわれています。他、感染幼虫の直接摂取による直接感染、幼虫を保有する待機宿主の摂食による間接感染があるといわれています。成虫は小腸に寄生します。感染すると、仔犬では重症になることもあります。（発育不良、腹部膨満・間欠性下痢・貧血など）成犬では感染した幼虫が全身の組織内で被嚢して発育を休止します。

症状は食欲不振・嘔吐・下痢・発育不良などがあり、仔犬での多数寄生では腹囲膨満、神経症状、腸重責がみられることがあります。
診断は糞便検査による虫卵検出になります。
治療は消化管内成虫の駆除になり、多くの駆虫薬は体内移行中の幼虫には効果がありません。2週間隔で虫卵が陰性になるまで駆虫薬を投与します。
予防は仔犬では定期駆虫を行い、環境中への虫卵の排泄を防ぎ、糞便の適切な処理を行うことです。

＊犬回虫のライフサイクル＊

生後間もない子犬は気管型移行することが多く、半年以上のわんちゃんでは全身型移行することが多いといわれています。
気管型移行は、成熟卵→小腸粘膜へ侵入→肝臓→心臓→肺→細気管支→気管→食道→胃→小腸→産卵という経緯をたどります。
全身型移行は、成熟卵→小腸粘膜へ侵入→肝臓→心臓（ココまでは気管型移行と同じです）→全身の諸臓器（第2期子虫のままとどまり6ヵ月以上生存します）→妊娠・出産時に経胎盤・経乳感染し、仔犬に感染します。
この寄生虫は人獣共通感染症で、まれに人へも感染するといわれています。回虫の成熟卵を経口摂取することにより感染します。回虫卵に汚染された砂場などが感染源になります。わんちゃんとの過度な接触により感染することもあります。

成熟卵を経口摂取することによって感染します。犬の盲腸粘膜に寄生し、吸血します。この虫卵は強く、環境中で数年間生存します。

軽度感染では間欠性下痢、少量の粘液血便がでます。重度感染では慢性下痢、血便、栄養低下、被毛粗剛、貧血、脱水などの症状がでます。

診断は糞便検査になります。

治療は駆虫薬の投与になりますが、この虫卵は強く、環境中で数年間生存するため、土壌汚染によって集団感染がみられることもあります。

＊犬鞭虫のライフサイクル＊

犬鞭虫も人獣共通感染症で、成熟卵を誤って経口投与すると感染し、腸管で成虫になります。

口の部分を宿主の体に差し込んで固定し、吸血します。 吸血前はわずか数mmのマダニの成虫ですが、飽血すると体重は約10倍にもなります。 メスの成虫は2,000～3,000個の卵を産みます。マダニは草むらなどに生息し、温度や二酸化炭素を感知して犬に寄生します。マダニは草むらや山林などに生息するため、散歩中についてしまうことがあります。

マダニの被害は、貧血、アレルギー性皮膚炎、バベシア症の媒介、ライム病（人間にも感染することがあります）などの病気の媒介などです。

＊マダニのライフサイクル＊

＊ノミ・マダニ共に駆虫薬の投与によって駆虫することができます。